|
DIAFOS Trial The DIAbetic Foot Orthopedic Shoe Trial Een belangrijke complicatie van diabetes is een wond (ulcus) op de voet, waar naar schatting één op iedere zes diabetes patiënten mee te maken krijgt. Ondanks de verbeterde zorg leidt een ulcus nog regelmatig tot infectie of amputatie, dus preventie is belangrijk. De meeste wonden ontstaan aan de onderkant van de voet als gevolg van te hoge druk tijdens het lopen in combinatie met gevoelloosheid van de voet (neuropathie).
Orthopedisch maatschoeisel wordt vaak voorgeschreven om de druk onder de
voet te verlagen en een ulcus te voorkomen. Echter, tot op heden is nog
weinig wetenschappelijk bewijs gevonden dat orthopedisch maatschoeisel
ulcera aan de onderzijde van de voet ook daadwerkelijk kan voorkomen. Mede
daarom is vanuit het Academisch Medisch Centrum (AMC) in Amsterdam een
grootschalig onderzoek gestart (DIAFOS) naar het effect van het
optimaliseren en monitoren van de drukverlagende eigenschappen van
orthopedisch maatschoeisel op het voorkomen van terugkerende ulcera bij
diabetes. In deze studie worden
diabetische patiënten met neuropathie, die in het verleden een wond onder de
voet hebben gehad 3-maandelijks gedurende anderhalf jaar gevolgd. Elke keer
worden drukmetingen gedaan in de schoen. De metingen leveren gegevens op
waar drukplekken zich bevinden. Indien de druk te hoog wordt bevonden wordt
het schoeisel aangepast om deze drukken te verlagen. Na 18 maanden wordt
gekeken in welk percentage van de patiënten opnieuw een voetulcus is
ontstaan. |
|||
| Roelof Waaijman onderzoeker AMC |
Jacco de Bruin orthopedisch schoentechnicus George In der Maur |
Sicco Bus en
Mirjam de Haart projectleiders AMC |
|